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哺乳期婦女的用藥問題,不能只考慮藥物是否影響乳汁分泌,還要考慮藥物對寶寶的影響。許多藥物可隨母親乳汁排出而進入嬰兒體內。盡管有的藥物在乳汁中的濃度很低,由于寶寶體稚身嫩,藥物對對寶寶必定會起到作用。

哺乳期用藥原則

用藥時,最好能局部用藥的就不要全身用藥,能用中藥治療的就不要用西藥,能口服的就不要打針,能用老牌藥品的就不要用剛研制出的新藥。在服藥時應與醫生商討關于母乳喂養的相關問題。如果必須短時間內應用某些藥物,對孩子的危害又較大,可暫停母乳喂養。若患有惡性腫瘤、精神病、甲亢等慢性或嚴重疾病時,則應停止母乳喂養。

溫馨提示:乳母不應服用避孕藥

避孕藥中含睾丸酮、黃體酮以及雌激素類衍生物等,這些物質進入媽媽體內,會抑制泌乳素生成,使乳汁分泌量下降,導致分泌的母乳達不到寶寶的需求。並且避孕藥物中的有效成分會隨著乳汁進入寶寶體內,使男嬰乳房變大及女嬰陰道上皮增生。所以哺乳的媽媽不宜采取藥物避孕的方法。

哺乳期用藥要謹慎

新生兒體內的藥物濃度一方面可能是産婦分娩前或分娩時使用的藥物通過胎盤留下的,另一方面是通過乳汁得到的。哺乳期婦女服用的大多數藥物或多或少都會出現在乳汁中,而且新生兒代謝和排泄藥物的功能尚不成熟。新生兒排除藥物非常緩慢,比如給大人服用咖啡因,清除一半咖啡因的時間不到4小時,但新生兒則需要80個小時以上才能清除。

新生兒對某些藥物的排泄能力可能特別低下,如果經母乳不斷地重複供給這些藥物,可使問題加重,如咖啡因就是這類藥物。因此,哺乳的産婦應該避免飲用咖啡因類飲料,否則將使寶寶興奮不已。

在哺乳期用藥時一定要謹慎,必須注意藥物是否會從乳汁排出,嬰兒吸入後是否會産生危害。

哺乳期用藥注意事項

1、不可自己隨意亂服藥:有些藥物對寶寶是安全的,有些藥物卻會産生不良甚至非常嚴重的反應,如病理性黃疸、紫绀、耳聾、肝腎功能損害或嘔吐等,所以,哺乳媽媽一定要慎重使用藥物。需要用藥時,應向醫生說明自己正在喂奶,不可自己隨意亂服藥。

2、應給予最低的有效量:乳汁中藥物濃度和服藥劑量有關,所以乳母用藥給予最低的有效量,這樣盡可能降低乳汁中的藥物濃度,以減少對寶寶的影響。

3、不應隨意中斷哺乳:一般來說,乳汁中的藥量很少超過攝入量的1%~2%,一般不至于給寶寶帶來危害。所以服用的藥量不大或藥物副作用不太大時,不應中斷喂奶。

4、服藥後調整哺乳時間:如果哺乳期需要用藥,而且是一種比較安全的藥,應在哺乳後立刻服藥,並盡可能推遲下次哺乳時間(最好間隔4小時),以最大程度地減少嬰兒吸入的藥量。

妨礙母乳分泌的主要藥物有哪些

1、生物堿代謝藥:能夠影響泌乳素的産生,從而抑制泌乳。

2、止痛藥:一切普通止痛藥,如可卡因、安乃近都應避免使用。因爲這些藥物會通過乳汁分泌出來給嬰兒造成傷害。可以選擇撲熱息痛等來代替。

3、鎮靜藥:如果乳母服用了安定、巴比妥等鎮靜藥後,會加重嬰兒肝的代謝負擔,而且藥物易于蓄積在嬰兒體內。此外可引起嬰兒的困倦和嗜睡。

哺乳期應避免使用的藥物

目前確認能對孩子造成傷害的藥物有下列種類,應禁用:

1、抑制泌乳藥物;

2、抗腫瘤藥物;

3、抗精神藥物;

4、抗凝藥物;

5、抗甲狀腺藥;

6、氨基糖苷類抗生素。

四環素可影響小兒牙齒、骨骼發育,氯黴素影響小兒骨骼造血,都應避免使用。

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