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脂肪瘤(lipoma)是一種脂肪組織裏的良性腫瘤,瘤周包有一層薄的結締組織,內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。複雜的脂肪瘤除大量脂肪組織外,還含有較多的結締組織或血管。脂肪瘤可發生于全身任何部位,但很少發生惡變。臨床上多見于肩、背和臀部的皮膚下面。

脂肪瘤是怎麽形成的

脂肪瘤的形成原因有很多種,具體原因是什麽尚不十分明確,主要有以下幾種:

1、由于此類腫瘤好發于富含脂肪的部位,因此肥胖患者就要比一般的患者發病的機率大一些。

2、中醫認爲脂肪瘤的産生與肝脾有關,因此經常生氣,煩燥不安,憂思過度的人比較容易患這類疾病。

3、日常飲食不規律也會傷及肝脾,尤其是長期不吃早餐的患者和長期吃一些高膽固醇類食物的人最容易患這類疾病。

如何治療脂肪瘤

治療原則:

1、較小(直徑1cm內),多發脂肪瘤,一般不需處理。

2、較大者宜行手術切除。

治愈:腫瘤切除完整,無複發。

方法選擇:

在治療上惟一有效方法是手術切除。對于多發者(有的患者可達百余個),也只能先選擇影響大的、較疼痛的進行切除。尚無法根治。有的采用吸脂術,在皮膚上作小切口,插入吸管,去除較大脂肪瘤或局部脂肪過多症,不留顯著瘢痕。當然,這也是局部治療。

手術切除

表淺脂肪瘤影響功能、勞動和美觀者,可考慮手術。

術前准備:清洗局部皮膚。

麻醉:采取局麻。

手術步驟:

沿皮紋切開脂肪瘤的表面皮膚。用彎止血鉗沿瘤體包膜分離腫瘤,鉗夾及結紮所有見到的血管。脂肪瘤多呈多葉狀,形態不規則,應注意完整地分離出 具有包膜的脂肪瘤組織。用組織鉗提起瘤體分離基底,切除腫瘤。止血後,分層縫合切口。

術後處理:切口敷料要妥善包紮。術後6~7日拆線。

脂肪瘤的危害

脂肪瘤是起源于脂肪組織的一種良性腫瘤。脂肪瘤多爲單發性,少數爲多發,境界清楚,呈分葉狀,質軟,可有假囊樣感,無痛。脂肪瘤生長緩慢,多數體積較小,少數直徑可達5~6厘米。脂肪瘤爲分化成熟的脂肪細胞組成,由不等量的纖維條索將瘤組織分割成大小不等的脂肪小葉。如纖維成分較多稱纖維脂肪瘤,如血管含量豐富稱血管脂肪瘤。

單發的皮下脂肪瘤如致運動功能障礙,可行手術切除;多發性小脂肪瘤不必處理,因爲其有自限性,甚或可自行消失;深部脂肪瘤有惡變的可能,即變成脂肪肉瘤,故需密切觀察,定期做B超複查。若增生迅速或出現壓迫症狀,則應行手術切除並做病理切片檢查;若已變成脂肪肉瘤,則術後還應考慮化療或放射治療,以提高治愈率。

脂肪瘤症狀及診斷方法

一般的脂肪瘤,有經驗的醫生,幾乎都能做出明確診斷,一般的外科醫生也可以做到70%-80%的准確診斷率。

在治療前,體表腫物一般不需穿刺檢查,在皮下相對較深的腫物,可能憑手可能觸及不准,可以照B超,B超可以判它的位置、大小,質地,是實質性的還是囊性的,如果照彩超,可直接看到腫物的血液供應情況,血供豐富的,可能是惡性;長在淺表位置的痣或粉瘤,不用做B超,脂肪瘤可以做B超檢查。血管瘤相對較難處理,一般不能輕易手術,瘤內可能有豐富的血管,有的血管瘤沒有明確的包膜,有的根部伸進肌肉,手術前一定要判斷它的範圍,有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整,周圍大血管和神經等重要組織的關系。

脂肪瘤可以照B超,B超可以判它的位置、大小,質地,是實質性的還是囊性的,如果照彩超,可直接看到腫物的血液供應情況,血供豐富的,可能是惡性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整,周圍大血管和神經等重要組織的關系。

預防脂肪瘤要怎麽做

1、規律飲食、起居,多活動、多鍛煉。

2、清淡飲食,少食高脂、高膽固醇食品。

3、平時可服用一些藻酸雙脂納,脂必妥、月見草油丸、絞股藍總甙、肌苷、三磷酸腺苷等降脂、促進脂肪代謝的藥物,或經常飲用山楂茶等,以減少脂肪在體內的堆積。

脂肪瘤的飲食宜忌

宜吃的食物:

1、多吃新鮮的水果和蔬菜。

2、進食低脂肪,低膽固醇的食物。

3、低膽固醇食品有香菇,木耳,芹菜。

4、日常選用的油要多用植物油,不用動物油。

5、少吃辣椒,生蒜等刺激類辛辣食品。

6、用煮、蒸、燴、炒、拌、氽、炖的烹調方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹調方法。

7、多飲水、多活動。

8、保持心情舒暢、情緒穩定。

禁吃的食物:

1、酒精和含酒精類的飲料。

2、規律飲食,早餐按時吃,吃好。

3、低膽固醇飲食。

4、不吃動物內髒。

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